巨乳缩小术,还你标准的乳房

作者:上海整形美容医院 http://www.mp5aigo.com/ 时间:2008-08-09 来源:上海华美整形医院 在线预约 | 咨询专家

  标准而富有美感的乳房为半球形,容积为320 ml左右,在某些病理因素的作用下,乳房内的乳腺组织或脂肪组织出现过度增生,造成乳房的容积过大,重量过重,称为巨乳。巨乳不仅影响女性的体态完美,而且会引起患者肩、颈部不适。在夏天,还会引起乳房皱襞下的皮肤糜烂和湿疹,给患者躯体和精神上带来较大的痛苦。因此,大多数患者都希望通过整形手术来矫治。 

  1.手术前设计
  (1)以患者的乳头为圆心,以2cm为半径画圆,圆内的乳晕为新乳晕,圆外的乳晕为手术切除部分。
  (2)确定乳头的新位置:乳头的定位方法很多,在具体设计时,可相互参考,使新乳头的位置更准确。
 

  2.手术操作:
  (1)麻醉后,沿手术前标记的切口线用手术刀画痕,以防手术中标记的切口线被擦掉,影响手术的准确性。
  (2)沿手术前设计的乳晕切口,切开表皮。此处不要切开真皮。
  (3)在0一A-G-M-H B 0包围的区域,切除皮肤的表皮及多余的乳晕。切除表皮时,可用手术刀在表皮与真皮之间剥离,如果为加快手术速度,也可用滚轴式取皮刀削除。具体做法:手术助手用纱布条勒紧巨乳的根部,使乳房上部的皮肤绷紧,手术者用滚轴取皮刀将表皮削除。
 

  (4)按手术前设计切除A C E G A包围的区域内的皮肤、皮下及乳腺组织。
  (5)按手术前设计切除B D F H B包围的区域内的皮肤、皮下组织及乳腺组织。在此处切除的组织应Lt-孚L房外侧切除的组织要少,否则会使乳房内侧不丰满。
  (6)将切除表皮的部分在胸大肌浅面与乳腺之间分开,形成带乳头乳晕的垂直双蒂真皮乳腺瓣。为利于卷曲,将瓣的上方蒂部修薄,但至少要保留1~2cm厚度。一般不修剪下半部的乳腺组织,以防影响乳头及乳晕的血供。

 

  (7)将垂直双蒂真皮乳腺瓣向上折叠,将乳头乳晕复合体固定于新乳头乳晕的位置。将双蒂真皮乳腺瓣与胸大肌筋膜缝合固定,以对残余乳腺组织进行塑形,注意保持两I"N-孚L房塑形一致。缝合乳晕切口前,应在A、B点处沿AOB弧线各切开icm,以利于A与B的缝合。缝合时,不应单纯对合表皮,应挂住部分真皮蒂,以使乳晕饱满,乳头外突。
  (8)在乳房切M的深部放置一条硅胶引流管,缝合切口。缝合时,应先将c、D、M缝合在一起,然后再分层缝合切口。缝合完成后,皮肤切M形成倒"T"字。对保留G-M-H三角形皮肤的乳房,则在缝合后,切口形成"人"字(图20-35)。
 

  该法是通过切除乳房中、下部皮肤和乳腺组织来矫治乳房肥大,适用于轻、中度乳房肥大或轻、中度乳房下垂的患者,特别适用于两侧乳房不对称,需将一侧乳房少量缩小的患者。

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