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美容外科也要遵守外科的基本原则

作者:上海华美医疗美容医院 http://www.mp5aigo.com/ 更新时间:2009-02-02 来源:上海华美医疗美容医院 进入项目答疑区

  美容外科和一般外科、修复重建外科一样要遵守外科的基本原则,如无菌、无痛、无瘤的原则外,尤其要注意无创原则,努力威少组织创伤,减轻组织损伤的生物反应,促进伤口的愈合。
 

  一、无菌原则
  美容手术大都是择期无菌手术,应严格遵守无菌操作手术式规则,以免手术后发生感染,伤口延期愈合,遗留或加重伤口瘢痕形成,甚至造成不必要的医疗纠纷  大的医院一般都有严格的手术室规定,小的个体诊室应对此有足够的重视  无菌原则应贯穿到整个医疗活动中,包括敷料的洗涤、消毒,器械的消毒、浸泡,洗手的规范,消毒液的配制,手术中器械的传递,清洁伤口与污染创面的隔离,手术后感染的预防等。对乙肝表面抗原阳性、HIV阳性的患者而言,无菌原则既是外科手术的需要,也是对手术医生本人的保护。
 

  二、无痛原则
  手术应选用合适的麻醉方法.减少或避免手术痛苦,缓解患者焦虑情绪,有足够的时间细致处理手术的每个环节。尤其应避免手术中疼痛明显,患者不予配合,手术草草了事。临床上不乏局麻下吸脂的患者,由于麻醉不完全,不能做到细致雕塑的个例.手术范围较大的手术应合理选用区域麻醉、基础麻醉或全身麻醉。
 

  三、无创原则
  任何外科手术对组织都有一定的创伤,美容手术应努力把这种损伤减少到较低限度。美容手术应选用锐利、精巧、便于操作的器械,在切开、剥离、钳夹、止血、结扎、牵拉、引流、缝合、包扎等每个动作细节应注意爱护组织。手术中严禁粗暴操作.防止组织干燥。缝合时应消灭死腔,防止血肿的形成,适度减张缝合,分层关闭伤口,避免伤口张力过大,切口应对合良好,防止创面遗漏。
 

  四、无瘤原则
  整形美容外科有时会遇到可疑恶性肿瘤的病例,应注意防止因操作不当引起肿瘤播散。对怀疑为恶性肿瘤的肿块麻醉时,应在肿块周围进针浸润麻醉,防止针头穿过肿瘤后,再回到周围正常区域。